Tema o kojoj se (ne) govori
Ako ste majka, buduća majka ili zdravstveni radnik, vjerovatno ste čuli rečenicu:
“Ma nema veze, samo pređite na formulu, biće lakše.”
Nažalost, u Bosni i Hercegovini ovakve izjave čujemo prečesto, čak i u situacijama kada ne postoji nijedna medicinska indikacija za prekid dojenja. Iza takvih savjeta često stoji mnogo više nego samo “lakše”. Ovdje otvaramo važno pitanje: kako marketing industrije formula, dodataka i opreme za dojenje oblikuje medicinsku praksu i odluke roditelja — često bez da toga postajemo svjesni.
Šta je zapravo WHO Kodeks?
Godine 1981. Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) i UNICEF usvojili su Međunarodni kodeks o marketingu zamjena za majčino mlijeko (poznat kao “WHO Code”).
Njegov cilj je jasan: zaštita prava beba i majki da dobiju objektivne, nepristrasne i zasnovane informacije o ishrani dojenčadi, bez uticaja marketinga kompanija koje proizvode adaptirana mlijeka, bočice, silikonske bradavice i slične proizvode.
Kodeks:
- zabranjuje direktnu i indirektnu reklamu formula prema majkama i trudnicama;
- zabranjuje poklanjanje uzoraka formula, bočica, cucli zdravstvenim radnicima i roditeljima;
- zabranjuje sponzorisanje edukacija, kongresa, poklona zdravstvenim radnicima od strane proizvođača formula.
Kodeks ne zabranjuje upotrebu adaptiranih mlijeka kada su ona medicinski indicirana. Zabranjuje agresivan marketing.
Statistika koja nas mora zabrinuti
Prema podacima UNICEF-a i WHO-a:
-U Bosni i Hercegovini samo oko 15% beba je isključivo dojeno, prema WHO definiciji:
- samo majčino mlijeko,
- bez dodataka vode, čajeva, sokova, formula,
- isključivo na dojci, uz nastavak dojenja do 2. godine i duže.
Za poređenje:
-U Norveškoj su stope isključivog dojenja u ranom periodu čak 80-90%.
Pitanje koje se nameće: da li su naše žene manje sposobne za dojenje od Norvežanki?
Naravno da nisu. Razlika nije biološka, već sistemska.
Agresivni marketing pod maskom “pomoći”
Industrija formula vrijedi preko 70 milijardi dolara godišnje.
Njihove strategije uključuju:
- Sponzorstva edukacija i kongresa za zdravstvene radnike;
- Poklone i uzorke za nove majke;
- Prikriveni marketing u vidu “stručnih preporuka” zdravstvenih radnika koji su često i sami nedovoljno edukovani o dojenju.
Kod nas je česta praksa da:
- pedijatar,
- patronažna sestra,
- babica,
…već pri prvim teškoćama u dojenju brzo preporuče adaptiranu formulu, silikonsku bradavicu ili flašicu — često bez pokušaja rješavanja problema, edukacije majke i podrške.
Ono što dodatno zabrinjava je mogućnost sukoba interesa:
- neki zdravstveni radnici dobijaju finansijsku ili nefinansijsku korist od firmi (sponzorisana putovanja, pokloni, edukacije);
- privatna savjetovališta nerijetko ostvaruju dodatni prihod prodajom silikonskih bradavica, pumpica i opreme.
Zašto je ovo opasno?
Dojenje nije samo “opcija” — ono je ključno za zdravlje djeteta i majke:
- jača imunitet,
- smanjuje rizik infekcija, alergija, gojaznosti, dijabetesa,
- štiti zdravlje majke (niži rizik raka dojke, jajnika, dijabetesa tip 2).
– Prelazak na formulu bez potrebe direktno ugrožava javno zdravlje.
– Kada “savjet” dolazi od zdravstvenog radnika koji ima finansijski interes, majka nema realnu šansu za informisanu odluku.
Moramo jasno reći:
– U Bosni i Hercegovini postoji mnogo izuzetnih, etičnih, posvećenih zdravstvenih radnika koji svakodnevno pružaju vrhunsku podršku dojenju.
Njima dugujemo veliko hvala.
Ali isto tako:
– Postoje i oni koji, svjesno ili nesvjesno, učestvuju u sistemskoj normalizaciji preporuka koje nisu medicinski opravdane, često vođeni komercijalnim uticajima.
Zašto mi ovo pišemo?
Immuno Centar je odabrao da potpiše i u potpunosti se pridržava WHO Kodeksa.
Ne primamo provizije.
Ne sarađujemo sa proizvođačima formula.
Ne uzimamo uzorke, poklone, sponzorstva.
Radimo isključivo u najboljem interesu djeteta i majke.
Znanje — a ne marketing.
Struka — a ne provizija.
Savjetovanje — a ne prodaja.
Reference:
-
International Confederation of Midwives. Midwives Must Uphold the Ethics of the International Code of Marketing of Breast Milk Substitutes.
Dostupno na: https://internationalmidwives.org/midwives-must-uphold-the-ethics-of-the-international-code-of-marketing-of-breast-milk-substitutes/ -
KellyMom. What Do I Need to Know About the WHO Code?
Dostupno na: https://kellymom.com/bf/advocacy/what-do-i-need-to-know-about-the-who-code/ -
Nestlé. WHO Code.
Dostupno na: https://www.nestle.com/ask-nestle/health-nutrition/answers/who-code -
UNICEF UK Baby Friendly Initiative. The International Code of Marketing of Breastmilk Substitutes — Resources.
Dostupno na: https://www.unicef.org.uk/babyfriendly/baby-friendly-resources/international-code-marketing-breastmilk-substitutes-resources/the-code/ -
World Health Organization (WHO). Guidance on Ending Inappropriate Promotion of Foods for Infants and Young Children. WHO/NMH/NHD/17.1. Geneva: World Health Organization; 2017.
Dostupno na: https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/254911/WHO-NMH-NHD-17.1-eng.pdf
Pripremio: Sektor za zdravlje majke i bebe