Nakon što prežive najtežu bitku – dijagnozu i liječenje raka dojke – mnoge žene suoče se s novim, tihim problemom: oticanje ruke, zategnutost, nelagoda, pa čak i bol. Ovo stanje se zove limfedem. Iako nije rijetko, o njemu se gotovo ne govori. Mnoge žene o njemu ništa ne saznaju dok se ne pojavi – često same, bez smjernica i podrške.
Šta je limfedem i zašto se javlja?
Limfedem je oticanje koje nastaje kada limfni sistem ne može pravilno odvoditi limfnu tečnost. Najčešće se javlja nakon uklanjanja limfnih čvorova ili zračenja, jer te intervencije mogu oštetiti ili blokirati limfni protok.
Limfni sistem je kao kanalizacija tijela – odvodi višak tekućine i filtrira štetne materije. Kada mu oduzmemo dio te mreže, tečnost ostaje “zarobljena” i počinje se nakupljati – najčešće u ruci s iste strane gdje je bio karcinom dojke.
Koliko je čest limfedem nakon mastektomije?
Istraživanja kažu da se limfedem javlja kod oko 20–30% žena koje su imale operaciju ili zračenje dojke, posebno ako su uklonjeni limfni čvorovi iz pazušne jame. Rizik raste ako:
– je urađena radikalna mastektomija
– je uklonjeno više od 5 limfnih čvorova
– je rađeno zračenje limfnih čvorova
– je BMI povišen (gojaznost dodatno otežava limfni protok)
Kako prepoznati prve znakove limfedema?
Limfedem se često razvija postepeno. Prvi simptomi su:
– osjećaj težine ili punoće u ruci
– zategnutost kože
– oticanje (koje se u početku povlači preko noći)
– ograničeni pokreti ramena ili šake
– promjene na koži – suhoća, toplota, crvenilo
U kasnijim fazama, oteklina može postati trajna i dovesti do fibroze – zadebljanja tkiva koje je teško liječiti.
Može li se limfedem spriječiti?
U mnogim slučajevima – da, ili barem usporiti. Ključ je u pravovremenoj edukaciji i njezi:
– ne nositi torbu ili teret na zahvaćenoj ruci
– izbjegavati krvni pritisak, vađenje krvi i injekcije u tu ruku
– održavati kožu hidratiziranom i čistom
– izbjegavati povrede i ubode, jer infekcije mogu pogoršati stanje
– redovno raditi lagane vježbe za pokretljivost ramena i ruke
Najvažnije: pratiti simptome i odmah reagovati.
Šta ako već imate limfedem? Ne paničite – niste sami.
Limfedem nije stanje bez rješenja. Uz pravovremenu njegu, može se držati pod kontrolom, ublažiti i čak djelimično povući.
Prvi korak: stručna procjena
Na početku je važno napraviti:
– mjerenje obima ruke na više tačaka i praćenje razlika u odnosu na zdravu stranu
– upitnik simptoma (osjećaj težine, bol, promjene u funkciji)
– razgovor o životnim navikama i svakodnevnim poteškoćama
Ova evaluacija je temelj da tretman bude personalizovan.
Tretmani koji pomažu:
– Manualna limfna drenaža (MLD) – Nježna, ritmična masaža kojom se stimuliše limfni tok i olakšava oticanje.
– Kompresiona terapija – Zavijanje ruke ili nošenje specijalnih kompresivnih rukava koji sprječavaju nakupljanje tečnosti.
– Vježbe disanja i pokreta – Lagane vježbe u sinhronizaciji s disanjem poboljšavaju protok limfe.
– Njega kože – Prevencija infekcija i rana koje bi pogoršale stanje.
– Fitoterapija i prehrambena podrška – Podrška kroz blage diuretike i antiinflamatorne biljke (npr. kopriva, maslačak, preslica), uz savjetovanje oko unosa tekućine i antiinflamatorne hrane.
Šta nudimo u okviru našeg paketa podrške?
U Immuno centru pokrećemo novi, holistički program za žene koje se nose s limfedemom nakon mastektomije. U paketu je uključeno:
– Prva sesija: detaljna medicinska evaluacija
– 4 tretmana manualne limfne drenaže
– Edukacija, fitoterapijski i nutritivni savjeti
– Psihološka podrška i povezivanje s drugim stručnjacima ako je potrebno.
Ne moraš sve nositi sama.
Limfedem je tiha posljedica teške bitke – ali ona se ne mora voditi u tišini.
Zaslužuješ stručnu, nježnu, ljudsku podršku. I sada je ona tu.
Pripremila: Amira dr Ćerimagić
Izvor: https://www.healthline.com/health/breast-cancer/risks-of-getting-lymphedema-after-breast-cancer