Uloga stresa i vježbanja u remisiji predijabetesa / dijabetesa tipa 2

Koliko kilograma treba izgubiti da bi ušli u remisiju (pre)dijabetesa?

Mnogi ljudi s predijabetesom trebaju poduzeti mjere sada – ako to ne učine, mogli bi razviti dijabetes tipa 2 u roku od pet godina, prema CDC-u.

Gubitak težine ključna je strategija za reverziju predijabetesa, ali važno je znati da ne treba izgubiti ogromnu težinu. Često samo manje promjene u unosu prehrane i minimalni gubitak težine, zajedno s više tjelesne aktivnosti, mogu pomoći u remisiji dijabetesa.

Nacionalni program prevencije dijabetesa (DPP) CDC-a, koji uključuje studiju ishoda koja je u toku, pokazuje da su osobe s predijabetesom koje su skromno izgubile težinu—5 do 7% (4,5-6,5 kg za osobu tešku 90 kg, na primjer)— uz pomoć strukturiranog programa promjene načina života, da su smanjili rizik od razvoja dijabetesa tipa 2 za 58%.

Ključno je započeti s jednostavnim intervencijama kod kuće i proširiti ih s vremenom, naročito kada su te promjene načina života usmjerene na djecu. Intervencije mogu uključivati više tjelesne aktivnosti kao grupne aktivnosti porodično ili isprobavanje hrane različitih boja umjesto jednoličnog izgleda porcija hrane. Upravljanje stresom, koji može biti prepreka, također je važno.

Šta ako promjene načina života ne dovedu do gubitka težine?

Ako odrasli i djeca sami imaju poteškoća u promjeni životnih navika, postoje mogućnosti, uključujući različite vrste operacija za smanjenje tjelesne težine (za koje se pokazalo da dovode dijabetes tipa 2 u remisiju) i lijekove.

Neki doktori propisuju metformin za predijabetes, prvi lijek za dijabetes tipa 2, i to rade “off-label” (što znači da ga doktori propisuju za stanje iako ga Uprava za hranu i lijekove (FDA) nije izričito odobrila za to stanje) . Studije su pokazale da lijek metformin može smanjiti rizik od progresije dijabetesa tipa 2, iako u manjoj mjeri od toga kako učini promjena načina života.

Kakvo je vježbanje najbolje za osobe s dijabetesom?

Najvažnije je uključiti bilo koju vježbu u svoju redovnu rutinu. U idealnom slučaju, ta će vježba uključivati kombinaciju aerobne aktivnosti i treninga snage kako bi se maksimalno povećao gubitak težine i smanjila otpornost na inzulin.

Puno glukoze koja ulazi u stanice ide u mišiće, mišići koji su aktivni i rade mogu lakše primiti glukozu, a to pomaže u snižavanju šećera u krvi. Aktivni mišići također su manje skloni inzulinskoj rezistenciji.

Prednosti vježbanja

Vježbanje, koje može uključivati sve vrste tjelesne aktivnosti i više kretanja, ima mnogo dobrobiti za vaše cjelokupno zdravlje. A to je i način za upravljanje dijabetesom tipa 2.

Više kretanja može:

pomoći vašem tijelu da bolje koristi inzulin
snizite nivo dugoročnog šećera u krvi, poznatu i kao razina HBA1c
pomoći u održavanju mršavljenja
smanjiti rizik od komplikacija povezanih s dijabetesom

Vježbe za remisiju dijabetesa tipa 2

Više kretanja može vam dugoročno pomoći u snižavanju nivoa šećera u krvi. To je zato što kada se vaši mišići pokreću, troše šećer – poznat i kao glukoza – u krvi, snižavajući nivo šećera u krvi.

Ali nema dokaza da samo vježbanje može sniziti nivo šećera u krvi dovoljno da dijabetes tipa 2 dovede u remisiju. Dokazano je da to čine promjene u vašoj prehrani.

Ipak, vježbanje i dalje igra vitalnu ulogu. Kombinacija promjene ishrane i vježbanja pomogla je ljudima da svoj dijabetes tipa 2 stave u remisiju. Također je pomogao ljudima da održe gubitak težine, što je važno za ostanak u remisiji.

Dakle, više kretanja može pomoći bilo da idete ka remisiji, pokušavate ostati u njoj ili samo želite dugoročno poboljšati nivo šećera u krvi.

Koliko vježbanja trebam raditi za remisiju dijabetesa tipa 2?

Koliko biste trebali vježbati kada pokušavate ući u remisiju dijabetesa tipa 2 ovisi o:

koliko vježbate trenutno
koju dijetu držite
ako uzimate lijekove za kontrolu dijabetesa.

Studija u kojoj su ljudi ciljali na 10 000 koraka dnevno i najmanje 2 1/2 sata umjerenog vježbanja sedmično – zajedno sa smanjenjem unosa 500-750 kalorija dnevno i pridržavanjem specifične rutine uzimanja inzulina i lijekova – pokazala je da više od polovice postižu gotovo normalan nivo šećera u krvi bez lijekova. Neki su uspjeli zadržati te nivoe i dugoročno.

Ako uzimate inzulin ili lijekove koji mogu uzrokovati hipoglikemiju (nizak nivo šećera u krvi) poput sulfonilureje, posebno je važno da razgovarate sa svojim zdravstvenim timom. To je zato što više kretanja može na različite načine utjecati na nivo šećera u krvi.

Nekim ljudima nivo šećera u krvi raste tokom ili neposredno nakon vježbanja. Drugima više kretanja snižava njihov nivo šećera i do 24 sata nakon vježbanja.

Učinci mršavljenja

Najjači dokazi koje trenutno imamo sugeriraju da se dijabetes tipa 2 uglavnom dovodi u remisiju gubitkom težine. Remisija je vjerojatnija ako smršavite što je prije moguće nakon dijagnoze dijabetesa. Međutim, moguće je da ljudi svoj dijabetes stave u remisiju desetljećima nakon dijagnoze.

Najjače istraživanje koje imamo – iz studije pod nazivom DiRECT – pokazuje da je najbolja šansa da ljudi, koji žive s prekomjernom tjelesnom težinom i pretilošću, stave svoj dijabetes tipa 2 u remisiju taj da brzo i sigurno izgube oko 15 kg težine. Ali nema svako toliko težine za izgubiti. Otprilike 10% ljudi s dijabetesom tipa 2 ima BMI koji ne spada u kategoriju prekomjerne težine ili pretilosti.

Drugo istraživanje, nazvano ReTUNE studija, imalo je za cilj vidjeti može li gubitak težine također pomoći ljudima s nižom tjelesnom težinom da uđu u remisiju. Dvadeset osoba s dijabetesom tipa 2 i indeksom tjelesne mase u ili malo iznad zdravog raspona sudjelovalo je u ReTUNE-u.

Krenuli su na niskokalorični program mršavljenja uz podršku medicinskog tima. Nalazi su pokazali da je to pomoglo nekim ljudima s tjelesnom težinom koji nisu bili u kategoriji pretilih ili pothranjenih da izgube masnoću iz jetre i gušterače i uđu u remisiju dijabetesa tipa 2. To je zato što su jetra i gušterača organi koji pomažu u kontroli nivoa šećera u krvi.

Trebamo više studija s većim skupinama kako bismo potvrdili rezultate ReTUNE-a. Ali ovo istraživanje daje nam nadu da ćemo jednog dana moći podržati sve osobe s dijabetesom tipa 2 da uđu u remisiju.

Mršavljenje može biti nesigurno ako je vaš BMI u kategoriji pothranjenosti. Ljudi koji imaju BMI 18,5 ili niži klasificiraju se kao pothranjeni i mogu biti nedovoljno uhranjeni.

Također bi moglo biti nesigurno mršati ako je vaš BMI u kategoriji zdravih. Raspon zdrave težine je BMI od 18,5-24,9.

Gubitak prevelike težine može dovesti vaš BMI u kategoriju pothranjenosti. To može dovesti do zdravstvenih problema poput oslabljenog imuniteta – što znači da je veća vjerojatnost da se inficirate i obolite. Također može utjecati na gustoću – ili snagu – vaših kostiju, zbog čega postoji veća vjerojatnost za lom kostiju.

Kako je stres povezan s dijabetesom?

Stres se može povezati s dijabetesom jednostavno zato što dovodi do drugih nezdravih ponašanja, kao što je stresna prehrana i neadekvatno spavanje i vježbanje.

Stres može aktivirati hormon epinefrin (adrenalin)—hormon borbe ili bijega—koji također može povisiti nivo šećera u krvi. Ovo ima biološkog smisla. Ako se suočite s medvjedom, želite šećer iz krvi da bude u vašim mišićima sako biste mogli brzo trčati. Međutim, većina ljudi doživljava hronični stres. Ne treba im skok šećera u krvi da izbjegnu opasnost. Njihova najveća prijetnja je stalno povišen nivo šećera u krvi.

Zaključak:

Nije životni promašaj imati dijabetes. Dijelom je to genetika, a dijelom život u zapadnom društvu. Niste vi krivi što ste programirani da unesete sve kalorije koje možete i što trenutno živite u društvu koje kalorijski obiluje – to samo iziskuje dodatan trud sa vaše strane.

Za kraj, gubitak težine je ono što je stvarno važno. Vježbanje vam može pomoći da to postignete, ali planirajte i da promijenite prehranu i da upravljate svojim stresom.

Reference:

Uloga stresa i vježbanja u remisiji predijabetesa / dijabetesa tipa 2

Komentariši Poništi odgovor

Stranice

Zakažite temin

Pratite nas